經(jīng)常一覺醒來，我們就發(fā)現(xiàn)脖子痛得不能轉(zhuǎn)了，這被我們稱之為：「落枕了」。經(jīng)過一通理療按摩治療，脖子就能動(dòng)了，但是一不注意，它又會(huì)復(fù)發(fā)了。
這煩人的落枕，究竟是怎么一回事呢？
我們說的落枕，又被稱為「失枕」，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷名詞叫做「急性頸椎關(guān)節(jié)周圍炎」，或者「頸肩部肌筋膜炎」，是頸部常見的軟組織損傷疾病。這個(gè)病好發(fā)于青壯年，以冬春季多見。
典型落枕的表現(xiàn)為：
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睡前沒感覺到頸部有啥明顯不舒服，早晨起來才發(fā)覺后頸部、上背部明顯疼痛不適；
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頸部活動(dòng)受限，不能自由旋轉(zhuǎn)，嚴(yán)重者，低頭或后仰也有困難；
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甚至頭部強(qiáng)直于異常位置，使頭偏向病側(cè)，「歪脖子」了，一旦頭部轉(zhuǎn)向患側(cè)，即發(fā)生刀刺樣劇痛，并可向頭頸部或肩部放射；
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落枕的癥狀以一側(cè)頸部為多，也有兩側(cè)都痛的，一側(cè)重另一側(cè)輕；
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有的人還會(huì)發(fā)現(xiàn)自己一側(cè)的頸肩部肌肉隆起增大，其實(shí)那只是頸部肌肉痙攣、僵硬的表現(xiàn)。
根據(jù)典型癥狀及體征，多可診斷落枕。如果連續(xù)幾天癥狀還是不能減輕，或者反復(fù)出現(xiàn)，則要排除其他疾病：最簡單的方法是拍頸部 X 片，必要時(shí)需要做頸部磁共振，即可與頸部外傷、頸椎病、頸椎結(jié)核等疾病鑒別。
那么，人為什么會(huì)落枕呢？
多數(shù)落枕病出現(xiàn)在睡眠之后，與睡枕及睡眠姿勢有密切關(guān)系。患者會(huì)回想起前夜睡眠位置欠佳，或有受涼等因素。保持一個(gè)不正常的姿勢睡覺，經(jīng)過漫漫長夜，人的身體會(huì)慢慢適應(yīng)這個(gè)不正常的姿勢。
雖然人適應(yīng)了不舒適的感覺，頸部肌肉、筋膜和韌帶組織卻一直處在不舒適的姿勢，它們會(huì)受到牽拉甚至撕裂，出現(xiàn)腫脹、淤血甚至出血。這種狀況會(huì)刺激相應(yīng)的神經(jīng)末梢，產(chǎn)生局部疼痛感，并引起頸肌痙攣。
于是，落枕的表現(xiàn)就出現(xiàn)了。
很多人都遇到過落枕。
一般可以認(rèn)為落枕屬于「自愈性疾病」，可能只是按摩一會(huì)兒，或貼塊膏藥，三四天時(shí)間就好了；但如果經(jīng)常反復(fù)落枕，比如一年內(nèi)出現(xiàn)三次四次甚至更多，那可就得多多注意了。
實(shí)際上，落枕不只會(huì)發(fā)生在睡眠時(shí)，任何使頸部肌肉勞累，或者突發(fā)性損傷的情況，以及患有頸椎病或頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)亂或頸部肌肉慢性勞損，均可反復(fù)引起落枕。
反復(fù)落枕，反過來也可能會(huì)導(dǎo)致頸椎病。
隨著年齡的增長，頸椎的韌帶、關(guān)節(jié)囊和筋膜本來就會(huì)出現(xiàn)一定程度的松弛，失去了維護(hù)頸椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的功能。發(fā)生落枕時(shí)，頸部某一坨肌肉經(jīng)常處于痙攣、過度偏轉(zhuǎn)的狀態(tài)，頸椎也會(huì)受到影響，容易形成頸椎病，這就是青壯年過早發(fā)生頸椎病的主要原因之一。
因此，頸椎問題與落枕是惡性循環(huán)的關(guān)系。
如果您落枕的同時(shí)還伴有上肢疼痛、手指麻木、頭暈、惡心等癥狀，就要及時(shí)到醫(yī)院檢查，必要時(shí)需要做頸部磁共振檢查，以確定是否患上了頸椎病。
1. 限制活動(dòng)
剛落枕的時(shí)候，應(yīng)適當(dāng)控制頸部活動(dòng)。不必勉強(qiáng)屈、伸、旋轉(zhuǎn)頸部，能活動(dòng)到什么幅度，就是什么幅度，以不引發(fā)或加重頸痛為限。
2. 局部熱敷
手法按摩、藥物、熱敷等，對于落枕均可以起到良好治療效果，最方便、最常用的治療方法是熱敷，可用熱毛巾、熱水袋或者紅外線照燈對疼痛部位進(jìn)行熱敷或照射，通過改善局部血液循環(huán)，可使緊張的肌肉放松、減輕疼痛。
3. 謹(jǐn)慎自行按摩
雖然家人也可以幫助落枕者進(jìn)行按摩，但需要注意，「按摩」不是沒有章法地亂按，萬萬不能生硬地直接強(qiáng)掰或旋轉(zhuǎn)頸部，更不可強(qiáng)求掰出響聲，因?yàn)樾D(zhuǎn)頸椎的手法一旦失去控制，會(huì)造成生命危險(xiǎn)。
上了歲數(shù)的中老年人由于頸椎老化、狹窄，最好不要選擇按摩治療。
4. 用點(diǎn)止痛藥
如果疼痛較重，可選用非甾體類消炎止痛的口服藥，如扶他林、芬必得等。落枕嚴(yán)重者，可以在局部痛點(diǎn)注射普魯卡因封閉止痛。
1. 選擇合適的枕頭
枕頭的高度應(yīng)以個(gè)人身材體格為標(biāo)準(zhǔn)，原則是，睡在枕上要能保持頸椎的正常曲線，不會(huì)使頸部扭曲。枕頭以軟硬度適中、稍有彈性為好。枕頭太硬，頭頸與枕接觸的相對壓力增大，會(huì)引起頭部不適；枕頭太軟，則難以維持正常高度，使頭頸部得不到一定支持而疲勞。
2. 良好的睡姿和睡眠環(huán)境
睡覺時(shí)應(yīng)以仰臥、側(cè)臥為主，不要趴著睡，否則很容易造成頸椎關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)過度和頸部肌肉疲勞。睡眠時(shí)應(yīng)將頸部也枕在枕頭上，不要懸空。
睡覺時(shí)蓋被不僅要蓋在身上，而且要蓋好頸部；夏天不要貪一時(shí)涼快而將頸背正對著風(fēng)扇或空調(diào)直吹，以免頸部著涼引起頸肌痙攣。
3. 頸背部肌肉的鍛煉
頸背部的肌肉是保持頸椎穩(wěn)定的關(guān)鍵，所以，要想保護(hù)好頸椎，關(guān)鍵要鍛煉好頸背部的肌肉。
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